Elettroporazione (reversibile/irreversibile)

L’elettroporazione è una tecnica utilizzata per aumentare la permeabilità della membrana cellulare rispetto a ioni e molecole, tramite brevi impulsi di alti campi elettrici. Da recenti progressi emerge la possibilità di applicare l’elettroporazione a trattamenti clinici oncologici.

L’applicazione di un campo elettrico pulsato di intensità adeguata ai tessuti biologici permette di indurre una tensione trans-membrana tale da causare l’apertura di pori temporanei o permanenti nella membrana delle cellule. Questo fenomeno è chiamato elettroporazione.

L’ elettroporazione irreversibile (IRE) è indicata prevalentemente per il trattamento dei tumori localizzati in sedi non diversamente trattabili perché vicini a strutture vascolari o biliari.

Il fenomeno dell’elettroporazione reversibile (ER) consente la formazione di canali di durata temporanea che attraversano lo strato lipidico della membrana cellulare. Mediante infatti l’applicazione di impulsi di poche centinaia di Volt e di durata dell’ordine di qualche millisecondo, è possibile controllare l’effetto prodotto dal campo elettrico sul doppio strato lipidico, facendo in modo che il raggio dei pori che si vanno a formare sia sufficientemente grande da permettere il passaggio delle molecole da iniettare, ma sia altresì inferiore al valore critico oltre il quale la cellula non è più in grado di ritornare al suo stato iniziale. Quando, invece, i pori non si richiudono si va incontro al fenomeno dell’elettroporazione irreversibile.

Per guidare l’inserzione ed il posizionamento degli aghi nel tumore come in qualsiasi altra procedura di radiologia interventistica, si usa l’ecografia o la TC o la CBCT, o due di queste metodiche in combinazione.