EVAR: endovascular aneurysm repair

La procedura viene eseguita tramite l’inserimento di un catetere attraverso una piccola incisione effettuata a livello inguinale per spingerlo poi fino a livello dell’aneurisma, osservandolo sotto la fluoroscopia a raggi X.

Il trattamento viene effettuato in anestesia locale e di solito richiede una permanenza in ospedale di 3-4 giorni. Nella maggioranza dei casi i pazienti riprendono la loro normale routine quotidiana in circa una settimana. Si tratta di una procedura più sicura rispetto all’intervento chirurgico tradizionale e richiede una ridotta degenza ospedaliera. Nei casi più complessi o ad alto rischio chirurgico, è l’unica possibilità. Per il completo recupero sono in genere necessarie dalle 2 alle 4 settimane, che sono molto meno rispetto ai 3-6 mesi necessari nel caso di intervento chirurgico a cielo aperto. Solo in pochi casi potrebbe essere necessario ripetere la procedura a distanza di qualche mese.

Il trattamento endovascolare può essere associato a normali dolori post-operatori, ma si caratterizza per un rischio di complicanze che è ridotto se comparato all’intervento chirurgico a cielo aperto. Quando viene impiegato uno stent, è sempre necessario sottoporsi a periodici controlli per assicurarsi che sia ancora pervio. Le stime ad oggi disponibili contemplano un 10% di possibilità di doversi sottoporre a un secondo intervento. Le potenziali complicanze dipendono dall’organo interessato e sono discusse caso per caso con il soggetto in cura.

Necessarie visite di controllo e esecuzione di ecografia con mezzo di contrasto e/o TC durante il follow up per un corretto monitoraggio.